A cura di Alessandra Russo. Specialista in Tossicologia Medica. Messina
Caso clinico (1)
Una donna di 63 anni aveva avuto una diagnosi di adenocarcinoma polmonare non a piccole cellule con coinvolgimento dei linfonodi, per cui venne trattata con pembrolizumab, pemetrexed e carboplatino per 4 cicli.
In seguito la paziente iniziò una terapia con alectinib (600 mg/die).
Dieci giorni dopo l’inizio del trattamento, la paziente sviluppò un rash a livello delle braccia e delle gambe.
A causa del peggioramento del rash, la donna venne ricoverata in ospedale e il trattamento con alectinib venne interrotto.
La paziente venne trattata con metilprednisolone e nell’arco di 2 settimane i sintomi si risolsero completamente.
In letteratura sono stati pubblicati 4 casi di rash indotto dal trattamento con alectinib (2-5).
Bibliografia
- Rodriguez RR, et al. Alectinib-induced rash unresponsive to desensitization: a case report and literature review. BMC Pulm Med 2023; 23: 261.
- Seegobin K, et al. Patients with high-grade alectinib-induced skin rash: How do we desensitize these patients? A case report and review of the literature. Sage Open Med Cas Rep 2020; 8: 1–5.
- Kimura T, et al. Alectinib-induced erythema multiforme and successful rechallenge with alectinib in a patient with anaplastic lymphoma kinase-rearranged lung cancer. Case Rep Oncol 2016; 9: 826–32.
- Anderson B, et al. Successful Alectinib desensitization in a patient with anaplastic lymphoma kinase-positive adenocarcinoma of the lung and alectinib-induced drug rash. J Oncol Pharm Pract 2020; 26: 2028–30.
- Shirasawa M, et al. Successful oral desensitization against skin rash induced by alectinib in a patient with anaplastic lymphoma kinase-positive lung adenocarcinoma: a case report. Lung Cancer 2016; 99: 66–8.