A cura di Alessandra Russo. Specialista in Tossicologia Medica. Messina
Il donepezil è un inibitore specifico e reversibile dell’acetilcolinesterasi impiegato nel trattamento della malattia di Alzheimer e nella demenza vascolare.
Quando i pazienti in terapia con donepezil devono assumere altri farmaci, bisogna porre attenzione alle potenziali interazioni.Ciò è particolarmente importante quando un paziente deve essere sottoposto ad intervento chirurgico.
In tabella sono riportati alcuni esempi di interazione con il donepezil.
Tabella. Farmaci che possono interagire con donepezil
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Tipo di interazione |
Classe di farmaci |
Effetto |
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Interazioni farmacodinamiche |
Bloccanti neuromuscolari non depolarizzanti |
Il donepezil può ridurre gli effetti di questi farmaci |
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Bloccanti neuromuscolari depolarizzanti |
Il donepezil può prolungare gli effetti di questi farmaci |
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Agenti anticolinesterasici |
Effetti sinergici |
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Beta-bloccanti |
Possibile aumento del rischio di bradicardia |
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Interazioni farmacocinetiche |
Inibitori del CYP3A4 Inibitori del CYP2D6 |
Potrebbero inibire il metabolismo del donepezil. Effetti clinici non noti |
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Induttori del CYP3A4 Induttori del CYP2D6 |
Possono ridurre i livelli di donepezil |
- Il Centro Neozelandese per il Monitoraggio delle Reazioni Avverse (Centre for AdverseReactionsMonitoring, CARM) ha ricevuto 4 segnalazioni di interazioni con donepezil.
- In 3 segnalazioni era descritta un’interazione con metoprololo che ha determinato l’insorgenza di bradicardia.
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