Clozapina (aggiornato al 12/02/2020)

A cura di Alessandra Russo. Specialista in Tossicologia Medica. Messina

 

Principio attivo

Effetto

Buspirone (1)

Possibile aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale ed iperglicemia

Cimetidina (2)

Possibile aumento del rischio di effetti collaterali da clozapina (vertigini, vomito, ipotensione e mielosoppressione)

Ciprofloxacina (3)

Possibile aumento dell’esposizione alla clozapina e rischio di prolungamento dell’intervallo QT

Donepezil (4,5)

Possibile aumento del rischio di prolungamento dell’intervallo QT e di torsione di punta

Idrossiclorochina (6)

Possibile aumento del rischio di prolungamento dell’intervallo QT

Litio (7)

Possibile insorgenza di debolezza, discinesia, aumento dei sintomi extrapiramidali, encefalopatia e danno cerebrale

 

Bibliografia

  1. Good MI. Lethal interaction of clozapine and buspirone (letter). Am J Psychiatry 1997; 154: 1472-1473.
  2. Szymanski S, et al. A case report of cimetidine-induced clozapine toxicity. J Clin Psychiatry 1991; 52: 21-22.
  3. Brouwers EE, et al. Ciprofloxacin strongly inhibits clozapine metabolism: two case reports. Clin Drug Investig 2009; 29: 59-63.
  4. Tanaka A. Donepezil-induced adverse side effects of cardiac rhythm: 2 cases report of atrioventricular block and Torsade de Pointes. Intern Med 2009; 48: 1219-1223.
  5. Takaya T, et al. Torsades de Pointes with QT prolongation related to donepezil use. J Cardiol 2009; 54: 507-511.
  6. Product Information: PLAQUENIL(R) oral tablets, hydroxychloroquine sulfate oral tablets. Concordia Pharmaceuticals Inc (per FDA), Kansas City, MO, Jan, 2017.
  7. Blake LM, et al. Reversible neurologic symptoms with clozapine and lithium. J Clin Psychopharmacol 1992; 12: 297-299.

 

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Ultimo aggiornamento: 14 marzo 2020