A cura di Simona Lucchesi, UOSD Farmacologia Clinica, AOU Policlinico “G. Martino”, Messina
Sulla rivista “Pharmacoepidemiology and drug safety” è stato pubblicato un articolo (1) relativo ad uno studio caso-controllo, il cui scopo è stato quello di esaminare l’associazione fra utilizzo di statine e rischio di pancreatite acuta.
Si tratta di uno studio caso-controllo retrospettivo in cui la popolazione in studio comprendeva tutti i soggetti a cui è stata diagnosticata per la prima volta una pancreatite acuta non indotta da alcol nel periodo 2008-2010 (4.376 casi e 19.859 controlli).
Risultati
Nella popolazione in studio è stato osservato che 826 casi (19%) e 2.589 controlli (13%) erano stati esposti a statine. Non sono state riscontrate differenze tra i casi e i controlli in termini di tempo mediano di esposizione alle statine (2,1 anni fra i casi e 2,2 anni tra i controlli).
La durata mediana di tempo di aderenza alla terapia è stata pari ad 1,4 anni tra i casi e 1,5 anni tra i controlli. Sia nel gruppo dei casi che in quello dei controlli due terzi dei pazienti avevano un tasso di aderenza ≥80%.
L’uso di statine è risultato associato ad un aumento del tasso d’incidenza di pancreatite acuta (odds ratio, OR, 1,25; IC 95% 1,13-1,39).
Questo aumento è stato osservato soprattutto durante il primo anno di utilizzo sia tra gli utilizzatori correnti (OR 1,37; IC 95% 0,94-2,00 per un massimo di 3 mesi di utilizzo; OR 1,32; IC 95% 1,07-1,63 per 4-12 mesi di utilizzo) sia tra gli ex-utilizzatori (OR 1,64; IC 95% 1,33-2,03).
I risultati sono stati simili anche quando l’analisi è stata ristretta soltanto agli utilizzatori correnti, o ai pazienti senza storia di calcoli biliari o di patologie alcol-correlate, o senza comorbidità o farmaci diversi da statine.
In sintesi
L’uso di statine sembra essere associato ad un aumentato rischio di pancreatite acuta. L’associazione è più evidente durante il primo anno di uso di statine e tra gli ex-utilizzatori.
Bibliografia
- Kuoppala J, et al. Use of statins and the risk of acute pancreatitis: a population-based case-control study. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2015; 24: 1085-92.
Link
Statine – più che semplice miopatia. Ministero della Salute neozelandese dicembre 2015